舌小帯
- 3歳の息子がハート舌になっていることに最近気付きました。滑舌が少し悪いです。インターネットで色々調べて貴院に辿り着いたのですが、レーザーで舌小帯を切る際に幾つか不安点があり教えて頂ければ幸いです。
〈ご相談１〉
①局所麻酔をしてレーザー治療するのでしょうか？
②術後、痛み止めや抗生物質を服用する必要はありますか？
③術後、舌を動かすトレーニングは必要ですか？
④術後、再癒着等のリスクや副作用はありますでしょうか？
⑤レーザー治療しない方が良いケースはありますでしょうか？
⑥レーザーでのデメリットはありますでしょうか？
⑦手術よりもレーザーの方が身体への負担も少なく良いように思うのですが、レーザー治療をしている医院が少ない（あくまでインターネットの情報からですが）のは何か理由があるのでしょうか？
⑧治療する場合、大人になってからではなく今行った方が良いのでしょうか？
たくさんお伺いして申し訳ありません。手術や様子見と書いてある医院が多い中、身体になるべく負担なく改善できる方法を探しておりご質問させて頂きました。
どうぞよろしくお願い致します。安原先生 お忙しい中早速お返事頂きありがとうございます。内容拝読しました。追加で恐縮ですが以下教えて頂けますでしょうか？
〈ご相談２〉
①縫合出来ない子どもというのは、局所麻酔しても暴れてしまう場合は縫合無しもあり得るという理解で合っていますでしょうか？
②麻酔が切れると舌はだいぶ痛いのでしょうか？しばらく食事制限等ありますか？
③5歳以上だと手術法が変わるのでしょうか？
④貴院で手術をお願いする場合、まず初診に伺い状態を診て頂きその後手術の予約を取るという流れでしょうか？その後通院の必要はありますか？
⑤舌を動かすトレーニングは自宅で行うのでしょうか？若しくは定期的に安原先生やトレーニング専門の先生？に診て頂く形になりますでしょうか？
色々と心配なのと少し遠方なこともありたくさんお伺いしましてすみません。
お時間ある時にまた教えて頂ければ幸いです。どうぞよろしくお願い致します。安原先生お忙しい中、ありがとうございます。イメージし易く大変助かっております。
〈ご相談３〉
疑問が多く恐縮なのですが、5歳未満だと、縫合が難しい場合が多く再癒着等のリスクもあるが、それでも早めに手術することが望ましい、という理解（縫合出来る年齢まで待つよりなるべく早く、という理解）で良いでしょうか？再癒着した場合は、再度手術ということになりますか？
また麻酔薬は舌に塗るのかと想像していますが、そのまま舐めて飲み込んでしまっても大丈夫なのでしょうか？
度々申し訳ありません。お時間ある時に教えて頂ければ幸いです。
よろしくお願い致します。安原先生 内容承知しました。どうぞよろしくお願い致します。お忙しい中、詳しくご教示頂き本当にありがとうございました。
- 安原歯科医院の安原豊人です。
〈ご相談１のお答え〉
当院では、お子さんの状態にもよりますが、３歳過ぎで５歳未満のお子さんの場合
①局所麻酔をしてレーザー治療を行います。
②術後、痛み止めや抗生物質を服用する必要は特にありません。
③術後、舌を動かすトレーニングは必要です。
④縫合できないお子さんの場合、術後、再癒着等のリスクはあります。
⑤レーザー治療しない方が良いケースはありません。
⑥レーザーでのデメリットも特にありません。ご安心ください。
⑦誤解があるかもしれませんが、レーザーも手術です。
⑧舌小帯の手術は可能なら早ければ早いほど行ったほうが良いと考えます。放置する
と成長の過程で歯列や飲み込みに不具合が生じる可能性があります。〈ご相談２のお答え〉
ご質問ありがとうございます。
①縫合出来ない子どもというのは、局所麻酔で暴れてしまう場合は縫合無しもあり得るとい
うことで相違ありません。
②麻酔が切れても舌はそれほど痛みません。傷は食べ物が当たる部分ではありませんので食事制限はありません。
③5歳以上だと手術中じっとできるお子さんがほとんどですので、縫合を行うことが可能です。
④当院では、初診時に手術を行うことがほとんどです。縫合した場合には1週間後に再診、抜糸を行います。
⑤舌を動かすトレーニングは自宅で行っていただきます。特に通院の必要はございません。〈ご相談３のお答え〉
ご認識の通りです。なるべく早く、とりあえず手術したほうが良いです。再癒着といっても元通りに戻るわけではないので、5歳時に必要なら再手術を行うということです。麻酔薬は注射です。舌に注射することになります。また舌先に舌を引っ張るための糸をかける場合もあります。ご了承ください。
